糖尿病视网膜病变早期可能出现视力模糊、眼前飞蚊症、视野暗区等预警信号。这些症状通常由长期高血糖引起的微血管损伤导致，需引起患者重视并及时筛查。
1、视力模糊
高血糖可引起视网膜黄斑区水肿或渗出，导致中央视力逐渐下降。患者可能发现看东西像蒙着雾气，尤其是阅读时字迹不清，这种模糊可能随着血糖波动呈现间歇性加重。
2、眼前飞蚊症
玻璃体内微血管破裂出血或渗出物形成，会导致视野中出现点状、线状阴影飘动。部分患者描述眼前有“蜘蛛网”或“黑点”突然增多，尤其在明亮背景下更明显。
3、视野暗区
视网膜局部缺血可能引发视野中出现固定黑影或盲区。早期可能表现为侧方视野缺失，如开车时难以察觉两侧车辆，随着病变进展可能影响更大范围视野。
糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查，尤其病程超过5年者需增加筛查频率。日常需严格控制血糖、血压和血脂，出现上述症状时避免揉眼或剧烈运动，及时到眼科进行光学相干断层扫描（OCT）和荧光血管造影检查。早期通过激光治疗或抗VEGF药物注射可有效延缓病变进展。