糖尿病是否隔代遗传给孙子不能一概而论，其可能性与糖尿病的类型及家族遗传背景等因素有关。1型糖尿病和2型糖尿病的遗传模式存在差异，且环境因素也起到重要作用。
1型糖尿病的遗传风险：1型糖尿病属于自身免疫性疾病，其发病与遗传因素关联性相对较低。若父母或祖辈中有1型糖尿病病史，后代患病概率可能略有升高，但总体遗传概率通常不超过10%。环境因素如病毒感染、免疫异常等在该类型发病中占主导地位。
2型糖尿病的遗传倾向：2型糖尿病表现出较强的家族聚集性，若祖辈患病，孙子通过遗传获得易感基因的概率可达25%-50%。但这类遗传属于多基因遗传模式，并非直接致病，需在后天肥胖、缺乏运动等诱因共同作用下才会发病。
妊娠糖尿病的间接影响：孕妇妊娠期糖尿病可能通过宫内高糖环境影响胎儿代谢系统发育，增加子代未来患代谢综合征的风险。这类影响属于表观遗传学范畴，并非传统意义上的基因遗传。
存在糖尿病家族史的人群，建议定期监测血糖指标，保持合理体重并均衡膳食。日常需控制精制糖摄入，每周进行150分钟以上中等强度运动。若出现多饮、多尿等症状应及时就医进行糖耐量检测，早发现早干预可有效延缓疾病进展。