糖尿病的诊断标准通常包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖、糖化血红蛋白以及随机血糖等指标。具体诊断需结合临床症状及多次检测结果综合判断。
1、空腹血糖
空腹血糖≥7.0mmol/L是糖尿病的重要诊断标准之一。空腹状态指至少8小时未摄入热量，静脉血浆血糖检测结果若达到或超过该阈值，提示可能存在胰岛素分泌不足或抵抗。需注意的是，应激状态或某些药物可能影响结果，需排除干扰因素后复测。
2、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖
口服75g无水葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L具有诊断意义。该试验可评估机体对糖负荷的调节能力，若2小时血糖异常升高，常表明胰岛β细胞功能受损或外周组织对葡萄糖利用障碍。
3、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白≥6.5%反映近2-3个月平均血糖水平。该指标不受短期饮食或运动影响，但贫血、血红蛋白病等因素可能导致检测误差，需结合其他指标综合分析。
4、随机血糖
随机静脉血浆血糖≥11.1mmol/L且伴有多饮、多尿、体重下降等典型症状时即可诊断。对于无症状者，需改日重复检测确认，避免将应激性高血糖误诊为糖尿病。
若上述检测指标异常，建议及时到内分泌科就诊，通过重复检测和并发症筛查明确诊断。确诊患者需定期监测血糖，遵医嘱进行生活方式干预或药物治疗，将血糖控制在目标范围内以延缓疾病进展。