糖尿病的诊断标准主要依据血糖水平及相关检测指标,通常包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白以及随机血糖等。这些指标需在专业医疗机构通过标准化检测确定,并结合临床症状进行综合判断。
1、空腹血糖检测
空腹血糖是指至少8小时未摄入热量后的静脉血浆葡萄糖水平。若两次检测结果均≥7.0mmol/L,可作为糖尿病诊断依据。该指标反映基础状态下的血糖代谢情况,数值升高提示胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。
2、口服葡萄糖耐量试验
受试者空腹服用75g无水葡萄糖后,检测2小时静脉血浆葡萄糖值。若结果≥11.1mmol/L且伴有典型症状,可确诊糖尿病。该试验能评估机体对糖负荷的调节能力,常用于早期糖尿病或糖耐量异常的诊断。
3、糖化血红蛋白检测
反映近2-3个月平均血糖水平的指标。当HbA1c≥6.5%时,在排除血红蛋白异常疾病后可作为诊断依据。该指标不受短期饮食或应激因素影响,但需使用标准化检测方法。
4、随机血糖检测
任意时间点静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,且伴随多饮、多尿、体重下降等典型症状时具有诊断价值。该指标适用于急性高血糖状态的筛查,但需排除应激性高血糖等干扰因素。
糖尿病患者的确诊需结合临床症状和实验室检查综合判断,部分不典型病例可能需要重复检测或联合多项指标评估。建议出现口渴、多尿、乏力等症状者及时到内分泌科就诊,所有检测应在正规医疗机构进行,并由专业医生解读结果。诊断过程中需注意排除实验室误差及其他可能影响血糖水平的生理、病理因素。