糖皮质激素作为一类重要的激素类药物,具有广泛的临床应用。其功效作用主要包括抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗休克以及治疗血液系统疾病等,需在医生指导下规范使用。
1、抗炎
糖皮质激素通过抑制炎症介质的释放和降低毛细血管通透性,减轻组织红肿热痛。适用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等炎症性疾病,可快速缓解关节肿胀症状。对于支气管哮喘急性发作,能有效减轻气道炎症反应。
2、抗过敏
该药物可抑制组胺等过敏介质释放,常用于过敏性鼻炎、荨麻疹等速发型过敏反应。在严重过敏反应如过敏性休克时,通过静脉给药能迅速改善血管通透性,缓解喉头水肿等危急症状。
3、免疫抑制
通过抑制T淋巴细胞增殖和抗体生成,用于器官移植后排斥反应的预防,以及系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病的治疗。对于肾病综合征患者,可降低免疫复合物对肾小球的损伤。
4、抗休克
在感染性休克治疗中,糖皮质激素能增强血管对升压药物的敏感性,改善微循环灌注。对于肾上腺皮质功能不全引发的休克,可补充机体缺乏的皮质激素,恢复血压稳定。
5、血液系统疾病
对于急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等疾病,可通过调节骨髓造血微环境和抑制异常免疫反应发挥作用。在特发性血小板减少性紫癜治疗中,能减少血小板破坏。
使用糖皮质激素需严格掌握适应症和疗程,长期大剂量使用可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等不良反应。治疗过程中应定期监测血压、血糖、骨密度等指标,调整用药方案需在专科医师指导下进行,避免突然停药引发肾上腺皮质功能不全。