糖筛检查主要用于筛查妊娠期糖尿病及相关并发症,通常能提示胎儿发育异常、母体代谢紊乱等孕期风险。通过检测血糖水平,该检查可评估是否存在妊娠期糖尿病、巨大儿、新生儿低血糖、子痫前期以及早产风险等异常情况。
1、妊娠期糖尿病
糖筛通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT),可明确孕妇是否存在血糖代谢异常。若空腹及服糖后血糖值超标,提示胰岛素抵抗或分泌不足,需通过饮食调整或胰岛素治疗控制血糖。
2、巨大儿
持续高血糖会导致胎儿过度吸收葡萄糖,刺激胰岛增生并促进脂肪沉积。这类胎儿体重常超过4000克,可能引发难产、肩难产等分娩并发症,需通过B超持续监测胎儿发育。
3、新生儿低血糖
母体高血糖环境使胎儿胰岛素分泌亢进,出生后脱离高糖环境易发生反应性低血糖。新生儿可能出现震颤、呼吸暂停等症状,需出生后立即监测血糖并适时喂哺。
4、子痫前期
妊娠期糖尿病孕妇血管内皮功能受损,可能并发血压升高、蛋白尿等子痫前期表现。临床数据显示,血糖控制不佳者子痫前期发生率较正常孕妇升高2-3倍。
5、早产风险
血糖异常可能诱发羊水过多、胎膜早破等并发症。研究显示未控制的妊娠期糖尿病孕妇早产率可达15%-20%,需加强胎心监护及宫颈长度测量。
孕妇应在孕24-28周规范完成糖筛检查,若确诊妊娠期糖尿病需严格进行血糖监测。建议每日记录空腹及餐后血糖值,配合营养科制定个体化膳食方案,并保持适度运动。出现多饮、多尿、视力模糊等症状时需及时复诊,避免自行调整胰岛素用量。