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糖筛是检查哪些妊娠疾病的

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

糖筛主要用于筛查与妊娠期糖代谢异常相关的疾病,通常包括妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常以及妊娠期空腹血糖受损等。该检查有助于早期发现血糖异常情况,以便及时干预。

1、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是糖筛的重点筛查对象,指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。孕妇体内胰岛素抵抗增强,可能导致血糖升高。若不及时控制,可能引发胎儿过大、羊水过多等并发症。通过糖筛可评估孕妇血糖水平,确诊后需通过饮食调整、运动干预或胰岛素治疗进行管理。

2、妊娠期糖耐量异常

糖筛可检测孕妇是否存在糖耐量受损,即口服葡萄糖后血糖升高但未达到糖尿病诊断标准。这种情况提示孕妇存在胰岛素敏感性下降,可能增加发展为妊娠期糖尿病的风险。早期发现后需加强血糖监测,通过减少高糖饮食、增加活动量等方式延缓病情进展。

3、妊娠期空腹血糖受损

部分孕妇空腹血糖值高于正常范围但低于糖尿病诊断标准,称为空腹血糖受损。糖筛中的空腹血糖检测可识别此类异常,提示基础胰岛素分泌不足。这种情况可能增加妊娠高血压、子痫前期的发生风险,需通过分餐制、低升糖指数饮食等进行调控。

建议孕妇在孕24-28周按时进行糖筛检查,若结果异常应遵医嘱进一步完成口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。日常需注意均衡饮食,避免摄入过多精制糖类,适当进行散步等低强度运动。出现多饮、多尿等症状时应及时复诊,避免自行调整治疗方案。

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