躺下时突然头晕可能与体位变化引起的短暂脑供血不足、耳石症或颈椎病等因素有关。若症状反复出现，建议及时就医明确具体原因。
1、体位性低血压
当人体从站立或坐位改为平躺时，血液重新分布可能导致一过性血压下降，引起脑部供血不足，出现头晕。此类情况通常伴随眼前发黑、站立不稳，但数秒后可自行缓解，可通过缓慢改变体位来减少发生。
2、耳石症
内耳椭圆囊中的耳石颗粒脱落进入半规管，头部位置变化时会刺激平衡感受器。患者平躺或翻身时出现强烈旋转性眩晕，持续时间约30秒，可伴随恶心、眼球震颤。临床常用手法复位治疗，药物可选用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片改善循环。
3、颈椎病
椎动脉型颈椎病患者在躺下时若颈部处于异常曲度，可能压迫椎动脉影响脑干供血。此类头晕常伴有颈肩酸痛、手臂麻木，可通过颈椎牵引、佩戴颈托缓解压迫，必要时使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等消炎镇痛药物。
若改变体位后头晕持续超过1分钟，或伴随头痛、呕吐、意识障碍等症状，需警惕脑血管疾病或前庭神经炎的可能。建议进行前庭功能检查、颈椎MRI等专科评估，避免延误神经系统疾病的诊治时机。日常生活中应注意体位变换速度，避免突然躺卧或起身。