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烫伤后怎样预防疤痕增生

徐桂珍 整形美容科 主治医师

南昌大学第一附属医院 三甲

烫伤后预防疤痕增生的方法主要包括伤口护理、抗疤痕药物、压力治疗、激光治疗以及手术治疗等。具体需根据烫伤深度和恢复情况选择合适的措施,并严格遵医嘱处理。

1、伤口护理

烫伤后应及时用冷水冲洗或冷敷,降低皮肤损伤。浅表性烫伤需保持创面清洁,避免沾水或污染,防止感染。恢复期结痂时不可强行撕脱,应待其自然脱落,减少对新生皮肤的刺激,降低疤痕增生风险。

2、抗疤痕药物

愈合后早期可遵医嘱使用硅酮凝胶、多磺酸粘多糖乳膏等药物,抑制成纤维细胞过度增殖。对于增生性疤痕,可联合应用洋葱提取物制剂。建议在伤口完全愈合后开始用药,每天涂抹2-3次并配合按摩。

3、压力治疗

适用于较大面积的深二度或三度烫伤。采用弹性绷带、压力衣等对疤痕部位持续加压,压力维持在24-25mmHg为宜。需每天佩戴23小时以上,坚持6-12个月,通过机械压迫抑制疤痕隆起。

4、激光治疗

对于已形成的增生性疤痕,可采用脉冲染料激光或点阵激光治疗。通过选择性光热作用破坏过度增生的毛细血管,刺激胶原重塑。一般需要3-5次治疗,每次间隔1-3个月,需在专业医疗机构进行。

5、手术治疗

严重挛缩性疤痕影响功能时,可行疤痕松解术、皮瓣移植术等。术后需配合放射治疗或药物注射防止复发,通常作为其他方法无效时的最终选择。

烫伤后预防疤痕的关键在于早期规范处理。建议在烧伤科医生指导下制定个性化方案,创面愈合后至少坚持3-6个月的综合治疗。日常需注意防晒,避免摩擦刺激,忌食辛辣食物。若出现疤痕红肿、瘙痒或快速增生,应及时复诊调整治疗方案。

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