烫伤起水泡是否应该挑破需要根据具体情况判断。一般情况下，较小的水泡不建议自行挑破，较大的水泡需由医生处理，以免引发感染或加重损伤。
1、小水泡不可自行挑破
烫伤后形成的小水泡（直径小于1厘米）通常含有组织液，能保护创面免受外界细菌感染。此时应保持水泡完整，避免触碰或摩擦，多数情况下水泡会逐渐被皮肤吸收并自行愈合。若强行挑破可能破坏皮肤屏障，增加感染风险。
2、大水泡需医生处理
若水泡体积较大（直径超过1厘米）、张力较高或位于关节等活动部位，建议到正规医院由医生在无菌条件下抽吸液体。医生会用消毒针具刺破水泡边缘，排出液体后保留泡皮覆盖创面，并外涂磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏等药物预防感染。
3、自行挑破存在风险
未经消毒的器具可能携带细菌，导致伤口化脓甚至引发败血症。刺破后若护理不当，可能出现局部红肿、疼痛加剧，还可能导致疤痕增生或色素沉着，影响皮肤美观。尤其糖尿病患者、免疫力低下者更需谨慎处理。
烫伤后应立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟降温，避免使用冰块直接冷敷。清洁后用无菌纱布覆盖保护，忌涂牙膏、酱油等偏方。若水泡持续增大、渗液浑浊或伴有发热，应及时到烧伤科就诊规范治疗。