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体重下降过快可能预示哪些疾病

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

体重下降过快可能与糖尿病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等疾病有关,需结合其他症状综合判断并及时就诊。若短期内体重明显下降且无明确诱因,建议通过血糖检测、甲状腺功能检查、影像学检查等手段明确病因。

1、糖尿病

糖尿病患者因胰岛素分泌不足或利用障碍,导致血糖无法被细胞有效利用,身体转而分解脂肪和蛋白质供能,造成体重下降。典型症状包括多饮、多食、多尿。治疗可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等药物控制血糖。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,使热量消耗显著增加,即使进食正常或增多仍可能出现消瘦。患者常伴有心悸、手抖、怕热等症状。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物抑制甲状腺功能。

3、恶性肿瘤

癌细胞增殖会大量消耗机体营养,同时肿瘤可能引起食欲减退、消化道吸收障碍。例如胃癌可能导致早饱感,胰腺癌常伴随脂肪泻。确诊后需根据肿瘤类型选择手术切除、化学治疗(如紫杉醇注射液、顺铂注射液)或放射治疗。

体重异常下降还可能与其他消耗性疾病相关,如结核病、克罗恩病等。建议出现不明原因体重减轻时,及时进行血常规、肿瘤标志物筛查、胃肠镜等检查。日常应注意保持规律饮食,避免过度节食,治疗期间需严格遵循医嘱调整用药方案。

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