天竺黄作为中药，可能存在一定的使用禁忌和副作用，需在医生指导下合理使用。其使用禁忌主要包括孕妇、过敏体质者以及与其他药物的相互作用，副作用则可能涉及消化系统或过敏反应。
1、孕妇禁用
天竺黄性质寒凉，可能对子宫产生刺激作用，孕妇服用后存在引发宫缩或流产的风险，尤其在妊娠早期需严格避免使用。
2、过敏体质慎用
部分人群可能对天竺黄中的成分过敏，使用后可能出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等过敏反应，严重时可导致呼吸困难。
3、药物相互作用
天竺黄不宜与寒凉性药物如黄连、大黄等同时服用，可能加重脾胃虚寒症状，出现腹痛、腹泻等消化道不适。
常见副作用主要表现为恶心、腹胀等消化道症状，多由药物寒凉属性刺激胃肠黏膜引起。少数患者长期大剂量服用可能出现头晕、乏力等不适，通常停药后可自行缓解。若用药后出现面色苍白、心悸等异常反应，应立即停药并就诊。
使用天竺黄前需经中医师辨证，确认符合痰热内扰等适用证型。服药期间需忌食生冷油腻食物，避免加重脾胃负担。如正在服用西药或其他中药，应提前告知医生规避配伍禁忌。