同房时阴道分泌物减少可能与激素水平、炎症反应或其他健康问题有关，通常需要进行妇科检查、性激素六项、阴道分泌物检查、甲状腺功能检查以及血糖检测等。建议及时就医以明确具体原因。
1、妇科检查
医生通过肉眼观察外阴、阴道黏膜状态，并借助阴道窥器检查宫颈情况，判断是否存在阴道萎缩、炎症或器质性病变。例如老年性阴道炎可能伴随黏膜充血或分泌物性状异常。
2、性激素六项
通过静脉采血检测雌二醇、孕酮、促卵泡生成素等指标，适用于围绝经期女性或疑似卵巢功能减退者。雌激素水平下降是导致阴道干涩的常见原因，如检测发现FSH升高、E2降低可能提示卵巢早衰。
3、阴道分泌物检查
使用无菌棉签采集宫颈管或阴道后穹窿分泌物，进行PH值测定、胺试验、线索细胞检测等，排查细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎等感染性疾病。异常的PH值升高（＞4.5）可能提示菌群失衡。
4、甲状腺功能检查
抽血检测TSH、FT3、FT4等指标，甲状腺功能减退可能导致全身代谢率下降，进而引起阴道黏膜变薄、分泌物减少，这种情况常伴有乏力、畏寒等全身症状。
5、血糖检测
通过空腹血糖、糖化血红蛋白等检测筛查糖尿病。长期高血糖状态可能损伤神经末梢和血管，导致外阴及阴道局部血液循环障碍，从而影响腺体分泌功能。
建议选择月经结束后3-7天就诊，检查前24小时避免性生活及阴道灌洗。若检查未见器质性病变，需考虑心理因素或性生活技巧问题，可结合润滑剂使用或性心理咨询进行改善。所有检查应在正规医疗机构进行，由妇科医生根据个体情况制定方案。