痛风的发生与高尿酸水平存在主要相关性。高尿酸血症是痛风发病的重要基础，但遗传、饮食等因素也可能参与其中。
1、高尿酸血症
尿酸是嘌呤代谢的产物，当血尿酸浓度超过420μmol/L时，尿酸盐可能析出结晶沉积在关节及周围组织。这些结晶被免疫细胞识别后会引发炎症反应，导致关节红肿热痛等典型痛风症状。临床上约90%的急性痛风发作患者存在尿酸水平升高。
2、其他影响因素
部分人群存在尿酸转运蛋白基因异常，导致肾脏排泄尿酸功能受损。长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物，以及肥胖、酗酒等生活习惯，会加剧尿酸代谢紊乱。值得注意的是，约10%的高尿酸血症患者终身不会发展为痛风，这与个体关节局部环境差异有关。
日常需通过限制嘌呤摄入、增加水分补充等方式控制尿酸水平。已确诊痛风的患者应定期监测尿酸值，在医生指导下使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，将血尿酸长期稳定在300μmol/L以下，可有效减少发作频率。关节急性发作期间需及时使用抗炎药物缓解症状。