痛风关节炎反复发作的预防措施主要包括调整饮食、控制体重、规律用药、限制饮酒以及定期监测尿酸水平等,需结合日常生活管理和医疗干预进行综合预防。
1、调整饮食
日常需限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤及红肉等。建议多食用低脂牛奶、新鲜蔬菜和低糖水果,适量补充水分以促进尿酸排泄。避免暴饮暴食或过度节食,保持规律进食习惯。
2、控制体重
肥胖是痛风发作的危险因素之一,适度减重可降低血尿酸水平。建议通过合理膳食和低强度有氧运动(如游泳、快走)控制体重,但需避免短时间内快速减重,以免诱发痛风急性发作。
3、规律用药
对于血尿酸持续升高者,需遵医嘱长期服用降尿酸药物,如别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片等。急性发作期可短期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如依托考昔)缓解症状,但需避免自行调整药物剂量。
4、限制饮酒
酒精尤其是啤酒和蒸馏酒会抑制尿酸排泄,增加痛风复发风险。建议戒酒或严格限制饮酒量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
5、定期监测
每3~6个月检测血尿酸水平,维持尿酸值低于360μmol/L。合并肾结石或慢性肾病者需进一步控制至300μmol/L以下,并定期复查肝肾功能。
预防痛风复发需长期坚持生活方式干预,同时避免关节受凉、外伤等诱发因素。若出现关节红肿热痛等急性症状,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案,切勿擅自停药或滥用止痛药物。