痛风可以通过血尿酸检测、关节液检查、影像学检查等方法进行确诊。具体检查需由医生根据症状和体征综合判断，建议尽早就诊明确诊断。
1、血尿酸检测
血尿酸水平升高是痛风的重要指标，通常需空腹抽血检测。但需注意，部分患者急性发作时血尿酸可能正常，需结合其他检查综合判断。该检查简单快捷，是初步筛查的常用手段。
2、关节液检查
通过关节穿刺抽取滑膜液，在偏振光显微镜下发现尿酸盐结晶即可确诊。这是痛风诊断的金标准，尤其适用于症状不典型或诊断存疑的患者。检查过程需严格无菌操作，可能伴轻微疼痛。
3、影像学检查
超声检查可发现关节内双轨征、痛风石等特征性改变。双能CT能特异性识别尿酸盐结晶沉积，对早期痛风诊断敏感性较高。X线检查多用于晚期评估骨质破坏程度。
建议出现突发性关节红肿热痛，特别是第一跖趾关节受累时，应及时到风湿免疫科就诊。医生会根据临床表现选择相应检查组合，必要时需排除类风湿关节炎、感染性关节炎等疾病。确诊后需规范降尿酸治疗并调整生活方式。