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痛风是什么治疗方法有效?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风患者通常可采用药物治疗、调整饮食、多饮水、物理治疗以及手术治疗等方法缓解症状和控制病情。具体治疗方案需结合患者病情严重程度及个人情况制定。

1、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、醋酸泼尼松片等药物抗炎止痛。慢性期需规律服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,将血尿酸水平控制在360μmol/L以下。用药期间需定期监测肝肾功能。

2、调整饮食

需严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。建议增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和低糖水果的摄入量。同时应完全戒酒,尤其是啤酒和白酒易诱发痛风发作。

3、多饮水

每日饮水量应达到2000-3000ml,可促进尿酸排泄。建议选择白开水、淡茶水或苏打水,避免含糖饮料。保持尿量在2000ml/日以上有助于降低尿酸盐结晶风险。

4、物理治疗

急性期关节红肿疼痛时,可采用局部冷敷减轻炎症反应。慢性期在血尿酸达标且无急性发作时,可在医生指导下进行关节功能锻炼,但需避免剧烈运动导致关节损伤。

5、手术治疗

对于形成巨大痛风石、严重关节畸形或反复溃疡感染者,可能需要手术清除痛风石或进行关节矫形。术后仍需长期药物控制尿酸水平防止复发。

痛风患者日常需注意足部保暖,避免关节受凉诱发疼痛。建议每3个月复查血尿酸水平,根据检测结果调整治疗方案。若出现持续性关节肿痛或发热等症状,应及时到风湿免疫科就诊,通过关节超声或双能CT等检查评估病情进展。

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