痛风发作的原因主要与高嘌呤饮食、肥胖、药物影响、疾病因素以及其他诱因有关。长期存在上述情况可能诱发痛风急性发作，需及时调整并就医。
1、高嘌呤饮食
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，会导致体内尿酸生成过多。当尿酸浓度超过溶解度时，会形成尿酸盐结晶沉积在关节，引发关节红肿热痛。患者需调整饮食结构，必要时可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等降尿酸药物。
2、肥胖
体重超标会导致代谢综合征，影响肾脏对尿酸的排泄能力。肥胖者常伴随胰岛素抵抗，这会增加肾小管对尿酸的重吸收，造成血尿酸水平升高。通过合理运动减轻体重后，约60%患者的血尿酸值可下降50μmol/L以上。
3、药物影响
长期使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂，会抑制肾小管分泌尿酸。阿司匹林肠溶片在低剂量使用时也会影响尿酸排泄。这类药物需在医生指导下调整用量，必要时更换为氯沙坦钾片等兼具降尿酸作用的替代药物。
4、疾病因素
慢性肾脏疾病患者肾小球滤过率下降，尿酸排泄减少可使血尿酸升高2-3倍。白血病、淋巴瘤等血液系统疾病因细胞大量破坏，核酸分解产生的嘌呤会增加尿酸合成。这类继发性痛风需针对原发病进行治疗。
5、其他因素
酒精摄入会加速嘌呤分解并产生乳酸竞争性抑制尿酸排泄，特别是啤酒含有较多鸟嘌呤核苷。剧烈运动导致乳酸堆积和短暂肾血流量下降，也可能诱发痛风发作。建议每日饮水量维持在2000ml以上，运动后及时补充水分。
存在上述危险因素的人群应定期监测血尿酸水平，将指标控制在360μmol/L以下。急性发作期需卧床休息，避免关节负重。日常需保持BMI在18.5-23.9kg/m²之间，建立低嘌呤、低果糖的饮食习惯。