突然患上痛风可能与高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素、肾脏疾病以及药物影响等原因有关。该病主要是由于体内尿酸生成过多或排泄减少，导致尿酸盐结晶沉积在关节引发炎症反应。
1、高嘌呤饮食
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，会促使尿酸生成增加。当血尿酸浓度超过饱和度时，易形成结晶沉积在关节腔，引发夜间突发性关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。治疗可选用非布司他片、苯溴马隆胶囊或别嘌醇片等药物控制尿酸水平。
2、肥胖
体脂率过高会导致代谢异常，影响黄嘌呤氧化酶活性，使得尿酸合成增多。此类患者常伴有胰岛素抵抗，进一步抑制肾脏尿酸排泄。除药物治疗外，需通过调整膳食结构和运动减重，通常要求半年内减轻原体重的7%-10%。
3、遗传因素
约30%患者存在SLC2A9、ABCG2等基因突变，导致肾小管尿酸排泄功能受损。这类患者发病年龄较早，可能20-30岁即出现症状，且多伴有家族史，需长期服用促进尿酸排泄药物。
4、肾脏疾病
慢性肾病、肾结石等疾病会造成肾小球滤过率下降，使得尿酸排泄减少。此类患者血肌酐值常超过133μmol/L，需在治疗原发病的基础上，配合使用碳酸氢钠片碱化尿液。
5、药物影响
长期服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂，或吡嗪酰胺片等抗结核药，会干扰肾小管尿酸转运。建议在医生指导下调整用药方案，必要时加用苯溴马隆等促排药物。
日常应注意每日饮水2000ml以上促进代谢，限制酒精摄入特别是啤酒。若出现关节突发剧痛、局部皮肤温度升高等表现，应及时到风湿免疫科就诊，通过双能CT或关节液镜检明确诊断，避免延误治疗导致关节畸形。