痛风的发生主要与尿酸代谢异常导致的高尿酸血症有关，其病因包括饮食因素、肥胖、慢性疾病、药物因素以及遗传因素等。当血液中尿酸浓度过高时，尿酸结晶沉积在关节及周围组织，可能引发急性关节炎等痛风症状。
1、饮食因素
长期摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，嘌呤代谢后产生的尿酸超出肾脏排泄能力，导致血尿酸水平升高。患者常伴有关节红肿热痛，可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆胶囊、别嘌醇片等药物控制尿酸。
2、肥胖
体重超标会促进尿酸合成并抑制肾脏排泄，同时肥胖者常伴随胰岛素抵抗，进一步影响尿酸代谢。这类患者需通过调整饮食结构、增加运动等方式减轻体重，必要时联合降尿酸药物治疗。
3、慢性疾病
高血压、糖尿病、肾脏疾病等可能干扰尿酸排泄或加速嘌呤代谢。例如肾功能不全时尿酸滤过减少，糖尿病患者常伴随代谢紊乱。需针对原发病进行治疗，同时监测尿酸水平。
4、药物因素
长期使用利尿剂（如氢氯噻嗪）、免疫抑制剂（如环孢素）等药物可能抑制尿酸排泄或增加生成。若出现关节疼痛等疑似痛风症状，应及时与医生沟通调整用药方案。
5、遗传因素
约10%-25%的痛风患者存在家族史，SLC2A9、ABCG2等基因变异可能导致肾脏尿酸排泄功能异常。这类人群更需注意控制饮食、定期体检，必要时通过基因检测评估风险。
日常需限制高嘌呤饮食，避免饮酒及含糖饮料，保持适量饮水促进尿酸排泄。若出现突发性关节剧痛、活动受限等症状，建议及时到风湿免疫科就诊，通过血尿酸检测、关节超声等检查明确诊断，并遵医嘱规范治疗。