痛风反复发作通常难以彻底根治，但通过综合治疗可有效减少发作频率并控制病情进展。主要治疗方法包括调整饮食、药物治疗、碱化尿液、手术处理以及定期复查等，需在医生指导下长期规范管理。
1、调整饮食
日常需避免摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，减少酒精尤其是啤酒摄入。建议多饮水保持每日尿量2000ml以上，促进尿酸排泄。可适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜等碱性食物的摄入。
2、药物治疗
急性发作期可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、泼尼松片等药物抗炎止痛。缓解期需长期服用非布司他片、苯溴马隆片或别嘌醇片等降尿酸药物，将血尿酸水平稳定在300μmol/L以下，具体用药方案需根据肾功能等指标制定。
3、碱化尿液
当尿液pH值低于6.0时，可遵医嘱服用碳酸氢钠片调节酸碱度，维持尿液pH在6.2-6.9之间，有助于尿酸盐结晶溶解。但需定期监测避免过度碱化引发肾结石。
4、手术处理
对于形成巨大痛风石、关节畸形或破溃感染者，需行手术切除痛风石或关节矫形治疗。术后仍需配合降尿酸药物治疗，防止复发。
5、定期复查
每3-6个月检测血尿酸、肝肾功能等指标，根据检测结果调整用药。建议每年进行关节超声或双能CT检查评估尿酸盐沉积情况。
痛风属于慢性代谢性疾病，需终生管理控制。患者应严格遵医嘱规律用药，不可自行停药或更改剂量，急性发作时及时就诊。日常生活中需保持低嘌呤饮食、适量运动并控制体重，避免熬夜、吸烟等诱发因素。出现关节肿痛加重或新发部位疼痛时，建议24小时内就诊风湿免疫科进行规范化治疗。