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痛风急性期怎样快速止痛消肿

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风急性期可以通过药物治疗、冷敷处理、休息与制动、饮食调整等方式快速止痛消肿。具体治疗方案需根据病情严重程度和患者身体状况决定,建议及时就医并遵医嘱处理。

1、药物治疗

痛风急性发作时,药物治疗是核心方法。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等可抑制前列腺素合成,缓解关节肿痛。秋水仙碱通过抑制中性粒细胞趋化减轻炎症反应,但可能引起腹泻等不良反应。糖皮质激素如泼尼松片适用于不能耐受上述药物者,可通过口服或关节腔注射快速控制炎症。

2、冷敷处理

在发作关节处使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次。低温能收缩局部血管,减少炎症介质释放,降低神经末梢敏感性,从而缓解疼痛和肿胀。需注意用薄毛巾包裹冰袋,避免皮肤冻伤,禁止热敷以免加重炎症。

3、休息与制动

急性期应严格卧床休息,使用支具或夹板固定受累关节。减少关节活动可降低机械性刺激,避免尿酸盐结晶进一步损伤滑膜组织。建议抬高患肢,保持关节高于心脏水平,促进静脉回流减轻水肿。

4、饮食调整

严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水量建议达到2000-3000ml。适量饮用低脂牛奶或食用樱桃可能有助于促进尿酸排泄,但需注意饮食调整不能替代药物治疗。

出现急性痛风发作时,建议24小时内就诊风湿免疫科。治疗期间需严格遵医嘱用药,不得自行调整药物剂量。症状缓解后应定期监测血尿酸水平,长期规范治疗可减少复发风险。日常需避免饮酒、剧烈运动等诱发因素,肥胖患者建议在医生指导下逐步减重。

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