痛风症状通常出现在下肢关节及身体末梢部位，尤其是血液循环较慢、温度较低的关节。常见发作部位包括第一跖趾关节、踝关节、膝关节等，严重时可能累及上肢关节或耳廓等部位。
1、第一跖趾关节
约50%-70%的痛风首次发作发生在大脚趾根部关节。由于此处位于肢体远端，血液循环较差，尿酸易结晶沉积，引发剧烈红肿、疼痛，患者常描述为“刀割样”疼痛。
2、踝关节与足背
约30%的发作涉及踝关节，尤其是外踝部位。关节滑膜受尿酸盐刺激后，可能伴随皮肤温度升高、活动受限，严重时影响行走能力。
3、膝关节
作为人体最大承重关节，膝关节腔内滑液量多，尿酸结晶容易在此沉积。急性发作时可见关节积液，皮肤紧绷发亮，屈伸功能明显受限。
4、手指关节与腕关节
反复发作的患者中，约10%-15%会出现手部小关节受累。尿酸结晶沉积在指间关节时，可能形成肉眼可见的痛风结节。
5、其他部位
约5%的患者可能在耳轮、鹰嘴（肘部）或跟腱周围出现尿酸盐沉积，这些部位皮肤较薄，可能触及皮下硬结，称为痛风石。
若关节部位突发剧烈疼痛伴红肿，尤其在夜间或饮酒后加重，建议及时检测血尿酸水平。早期规范治疗可有效控制症状，减少关节损伤风险。