痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎等疾病因素有关。若疼痛程度逐渐加重或伴随异常症状，建议及时就医明确病因。
1、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等部位，在月经期发生出血和炎症反应，刺激局部神经引发疼痛。典型表现为经期下腹坠痛、性交痛，部分患者可能伴有月经量增多。治疗时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛栓等药物缓解疼痛，或采用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林等药物抑制内膜生长。
2、子宫腺肌病
子宫内膜腺体侵入子宫肌层并周期性出血，导致子宫均匀性增大，表现为经量增多、经期延长及进行性加重的痛经。查体可见子宫质地硬、有压痛，超声检查显示肌层回声不均。临床常用左炔诺孕酮宫内节育系统缓解症状，中重度患者可能需要行病灶切除术。
3、慢性盆腔炎
盆腔长期存在炎症反应可能导致输卵管、卵巢等组织粘连，在月经期盆腔充血时加重牵扯性疼痛。患者常伴有异常阴道分泌物、腰骶酸痛等症状。急性发作期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素，配合热敷等物理疗法促进炎症吸收。
出现继发性痛经时需通过妇科检查、超声或磁共振成像等检查明确诊断。确诊后应根据具体疾病类型进行规范化治疗，包括药物控制、手术干预等方式。日常生活中需注意经期卫生，避免剧烈运动，疼痛发作时可暂时用暖水袋热敷下腹部缓解不适。