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头孢哌酮舒巴坦过敏反应如何处理

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

头孢哌酮舒巴坦过敏反应的处理方法主要包括立即停药、观察症状、药物治疗、急救措施以及后续预防。患者出现过敏症状时应立即停止用药,并根据反应严重程度采取相应措施,必要时需紧急就医。

1、立即停药

使用头孢哌酮舒巴坦后若出现皮肤瘙痒、红斑或呼吸困难等过敏表现,需第一时间停止药物输注或服用,避免过敏原持续刺激机体。同时应保留剩余药液或包装供医生分析。

2、观察症状

需评估过敏反应的严重程度。轻度过敏可能仅表现为局部皮疹或轻微瘙痒;重度反应可能出现喉头水肿、血压下降甚至过敏性休克。密切监测患者的呼吸、心率及意识状态,为后续治疗提供依据。

3、药物治疗

对于皮肤症状可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物。若出现血管神经性水肿,需使用地塞米松注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素。伴有支气管痉挛时,可联合沙丁胺醇气雾剂缓解症状。

4、急救措施

发生过敏性休克需立即取平卧位,保持呼吸道通畅并给予高流量吸氧。遵医嘱皮下注射肾上腺素注射液,快速建立静脉通道补充血容量,同时持续监测生命体征直至病情稳定。

5、后续预防

患者需在病历中明确标注头孢哌酮舒巴坦过敏史,未来就诊时应主动告知医务人员。对于必须使用β-内酰胺类抗生素的情况,需在医生指导下进行皮肤过敏试验。

发生过敏反应后应及时前往急诊科或过敏反应科就诊,由专业医师评估处理。治疗期间需严格遵循医嘱,切勿自行服用抗过敏药物掩盖症状。用药前应详细询问药物过敏史,易过敏体质者使用抗生素前建议进行皮试筛查。

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