头顶头发稀少可能与雄激素性脱发有关，但也可能是其他原因引起的，需结合具体情况判断。雄激素性脱发通常具有特定的表现模式，而其他因素如营养缺乏、内分泌失调等也可能导致类似症状。
1、雄激素性脱发
该类型脱发具有遗传倾向，男性表现为发际线后移及头顶毛发逐渐稀疏，女性则以头顶发缝变宽为主。脱发区域毛囊对雄激素敏感，导致毛囊微小化，头发逐渐变细软。可通过皮肤镜观察毛囊状态辅助诊断。
2、营养性脱发
长期缺乏蛋白质、铁、锌等营养素会影响头发生长周期，造成弥漫性脱发。此类脱发通常伴随指甲脆弱、皮肤干燥等全身症状，血液检查可发现血清铁蛋白或锌浓度降低。调整饮食结构后脱发多能改善。
3、休止期脱发
重大手术、产后、快速减肥或精神创伤可能引发大量头发提前进入休止期，表现为整体头发密度下降。此类脱发通常在诱因消除后3-6个月自行恢复，头顶部因头发长度较短可能显得更明显。
建议观察脱发是否伴随头皮油脂分泌旺盛、毛囊炎等症状。若脱发持续超过三个月或伴有头皮瘙痒、红斑等症状，建议到皮肤科进行毛囊检测、激素水平测定等检查。日常生活中需保持均衡饮食，避免过度牵拉头发，使用温和洗发产品。确诊前不建议自行使用防脱药物。