长期头昏通常需要根据具体症状选择神经系统检查、血液检查、影像学检查、心脏相关检查以及前庭功能检查等，具体项目需由医生评估后确定。
1、神经系统检查
医生会通过体格检查评估患者的平衡能力、协调性及神经反射功能，例如闭目站立试验、指鼻试验等，以排除脑卒中、脑肿瘤等中枢神经系统疾病。若存在肢体麻木、步态不稳等症状，可能需进一步配合其他检查。
2、血液检查
包括血常规、血糖、血脂、肝肾功能及甲状腺功能检测。这些检查可帮助判断是否存在贫血、糖尿病、高脂血症、甲状腺功能异常或电解质紊乱等全身性疾病，这些因素可能通过影响脑部供血或代谢导致头昏。
3、影像学检查
头颅CT或MRI可直观显示脑部结构，排查脑梗死、脑出血、脑肿瘤等器质性病变。颈椎X线或MRI则能评估颈椎退行性病变是否压迫椎动脉，引起后循环供血不足导致的头昏。
4、心脏相关检查
心电图、动态心电图及心脏超声可检测心律失常、心肌缺血、心脏瓣膜病等心血管疾病。这些疾病可能引起心输出量减少，导致脑部供血不足，从而出现持续性头昏症状。
5、前庭功能检查
包括眼震电图、冷热试验等，用于诊断梅尼埃病、前庭神经元炎等内耳疾病。若头昏伴随耳鸣、听力下降或眩晕，此类检查可明确前庭系统是否受损。
建议出现长期头昏的患者及时到神经内科或耳鼻喉科就诊，医生会根据病史和初步检查结果选择针对性项目。检查前需避免服用可能影响结果的药物，检查过程中需配合医生指令以确保准确性。