长期头昏可能与贫血、耳部疾病、颈椎病、高血压或神经系统疾病等因素有关，通常需要根据具体病因选择血常规、耳部检查、影像学检查等。建议及时就医明确诊断。
1、贫血
长期头昏可能是贫血导致脑组织供氧不足引起的，常伴有乏力、面色苍白等症状。患者需进行血常规检查，若血红蛋白、红细胞压积等指标偏低，可确诊贫血类型，如缺铁性贫血需补充铁剂，巨幼细胞贫血需补充叶酸或维生素B12。
2、耳部疾病
前庭神经元炎、梅尼埃病等耳部疾病可能引发持续性头晕伴耳鸣、听力下降。需进行前庭功能检查（如冷热试验）、听力测试（纯音测听）或内耳MRI，明确是否存在内耳淋巴积水或前庭神经炎症。
3、颈椎病
椎动脉型颈椎病可能因颈椎骨质增生压迫血管，导致脑供血不足。建议进行颈椎X线、CT或MRI检查，观察椎间孔狭窄程度，配合颈动脉超声评估血流情况，确诊后可通过牵引、理疗改善症状。
4、高血压
血压持续升高可能导致脑血管调节功能异常，出现头昏、头痛等症状。需进行24小时动态血压监测，结合血液生化检查（如肾功能、血脂）评估靶器官损害，必要时使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
5、神经系统疾病
脑动脉硬化、脑梗死等疾病可能引起慢性脑缺血，表现为长期头昏。需进行头颅CT或MRI检查，颈动脉超声评估斑块情况，必要时行经颅多普勒（TCD）检测脑血流速度，确诊后需用阿司匹林、他汀类药物干预。
建议尽早到神经内科就诊，根据医生建议完善上述检查。日常需监测血压、保持规律作息，避免突然改变体位。若伴随剧烈头痛、肢体麻木等症状，需急诊排除脑血管意外。