头皮疼伴随瘙痒可能与脂溢性皮炎、毛囊炎、银屑病等原因有关，需及时排查具体诱因。生理性因素如洗发产品刺激也可能引发类似症状，但若反复发作或加重需警惕病理性问题。
1、脂溢性皮炎
马拉色菌过度增殖可能引发头皮炎症反应，导致头皮出现红斑、脱屑，并伴随瘙痒或疼痛。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或联苯苄唑溶液等药物抑制真菌活性，同时避免频繁抓挠。
2、毛囊炎
细菌感染引起的毛囊化脓性炎症会出现红色丘疹，触痛明显且可能形成脓疱。建议在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏进行局部抗感染治疗，必要时需口服抗生素。
3、银屑病
头皮部位出现边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，可能因搔抓导致疼痛。通常需要应用卡泊三醇倍他米松凝胶、他扎罗汀乳膏等药物控制角质增生，配合光疗等物理治疗方法。
若伴随渗出、脱发或淋巴结肿大，可能提示真菌感染加重或存在其他皮肤疾病。日常应注意选择温和的弱酸性洗发产品，水温控制在38℃以下，避免使用含酒精的护发产品。头皮持续疼痛超过2周或出现进行性加重的皮损，建议及时至皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查。