头皮屑多可能是生理性原因所致，也可能与真菌感染、脂溢性皮炎、银屑病等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。日常应注意保持头皮清洁，避免频繁搔抓或使用刺激性洗发产品。
1、生理性原因
头皮干燥、频繁烫染发、过度清洁等因素可能破坏头皮屏障，导致角质层脱落加快形成头皮屑。此时通常无红斑或瘙痒，通过调整洗头频率、使用温和保湿洗发水后可逐渐改善。
2、真菌感染
马拉色菌过度繁殖会刺激头皮分泌油脂并加速角质代谢，引起白色鳞屑伴瘙痒。此类患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或吡硫翁锌洗剂进行抗真菌治疗，每周2-3次即可。
3、脂溢性皮炎
除头皮屑增多外，常伴随头皮油腻、红斑及黄色痂皮。可能与皮脂分泌旺盛合并真菌感染有关，需联合使用抗真菌药物和糖皮质激素类乳膏，如复方酮康唑乳膏、哈西奈德溶液等。
4、银屑病
头皮出现边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，属于慢性免疫性疾病。可局部使用煤焦油洗剂、卡泊三醇搽剂或他扎罗汀凝胶调节角质代谢，严重时需配合光疗或生物制剂治疗。
若排除烫发、气候变化等生理因素后症状仍持续加重，建议尽早就诊皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查。日常应避免摄入高糖高脂食物，洗头时水温不宜超过40℃，梳子等物品需定期消毒防止交叉感染。