突然头痛可能是紧张性头痛、偏头痛、高血压或颅内病变等原因引起,需进行体格检查、影像学检查、脑脊液检查等明确病因。具体原因和检查方法需结合症状由医生综合判断。
1、紧张性头痛
长时间精神压力或姿势不良可能导致头部肌肉持续性收缩,表现为头部紧束感或压迫性疼痛。此类情况通常需医生通过触诊判断头颈部肌肉紧张程度,并结合病史询问进行诊断,一般无需特殊检查。
2、偏头痛
脑血管异常收缩和扩张可能引发单侧搏动性头痛,常伴随恶心或畏光。针对反复发作的偏头痛,可能需要进行经颅多普勒超声评估脑血流,或通过颅脑磁共振成像排除其他器质性病变。
3、高血压
血压急剧升高超过160/100mmHg时,易出现头部胀痛并伴头晕症状。诊断需进行动态血压监测,同时完善肾功能检测、尿常规以及血液电解质检查,明确是否因肾脏疾病或内分泌紊乱导致继发性高血压。
4、颅内病变
脑出血、脑肿瘤等占位性病变可引起剧烈头痛,若伴随喷射状呕吐或意识障碍,需紧急进行颅脑CT检查明确出血灶。怀疑颅内感染或蛛网膜下腔出血时,还需通过腰椎穿刺采集脑脊液进行生化分析和病原体检测。
突发头痛时应立即静卧并监测血压,避免自行服用止痛药掩盖病情。若头痛持续超过72小时或伴随高热、肢体麻木等症状,需在神经内科进行系统检查。日常注意记录头痛发作时间、诱因和伴随症状,为医生提供诊断依据。