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突然头晕恶心要警惕什么病

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

突然头晕恶心可能与耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、后循环缺血、高血压急症等疾病有关,建议及时就诊明确病因。

1、耳石症

因内耳耳石脱落刺激半规管,导致平衡感受器异常,出现短暂性眩晕伴恶心,常与体位变化相关。治疗可遵医嘱使用异丙嗪片、甲磺酸倍他司汀片等缓解症状,配合手法复位。

2、前庭神经元炎

多由病毒感染前庭神经引起,表现为突发眩晕、恶心呕吐,持续数天。需在医生指导下使用阿昔洛韦片、地塞米松片等抗病毒和激素治疗,辅以前庭康复训练。

3、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢异常导致耳蜗压力升高,典型症状为反复发作的旋转性眩晕伴耳鸣、耳闷。常用呋塞米片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳循环,必要时行内淋巴囊减压术。

4、后循环缺血

椎基底动脉供血不足引发脑干、小脑缺血,可致突发头晕、恶心及步态不稳。需使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等抗血小板和调脂治疗,同时控制高血压等基础病。

5、高血压急症

血压急剧升高超过180/120mmHg时,可能引起脑水肿导致头晕、恶心、视物模糊等症状。应立即舌下含服硝苯地平缓释片,并静脉注射乌拉地尔等降压药物。

若突发头晕恶心伴随剧烈头痛、肢体麻木、意识障碍或血压显著升高,需立即就医排查脑血管意外。日常应注意避免快速变换体位,保持情绪稳定,高血压患者需规律监测血压。具体治疗方案需经专业医生评估后制定,切忌自行用药延误病情。

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