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突然头晕站不稳是啥问题

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

突然头晕站不稳可能是生理性原因所致,也可能与低血压、低血糖、耳石症、脑供血不足、贫血等疾病因素有关,建议根据具体病因进行干预。

1、生理性原因

长时间站立、体位突然改变(如蹲下后猛然起身)可能导致一过性脑供血不足,出现头晕、眼前发黑、站立不稳等症状。这种情况一般休息后可自行缓解,平时需注意动作缓慢,避免剧烈变换体位。

2、低血压

当血压低于90/60mmHg时,可能导致脑部供血不足,出现头晕、乏力、视物模糊等症状。患者可遵医嘱使用氟氢可的松、屈昔多巴、阿卡波糖等药物调节血压,同时需增加水分摄入,避免长时间站立。

3、低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L时,患者会出现头晕、心慌、出冷汗、站立不稳等症状。此时需立即进食糖果、糖水等快速升糖食物,严重者可遵医嘱使用葡萄糖注射液。糖尿病患者需规律监测血糖,避免过度节食。

4、耳石症

内耳耳石脱落刺激半规管时,会引起突发性眩晕、站立不稳、恶心呕吐等症状。患者可通过耳石复位手法治疗,或在医生指导下使用倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善内耳循环。

5、脑供血不足

颈椎病、动脉硬化等疾病导致椎基底动脉供血不足时,可能引发头晕、平衡障碍。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷、尼莫地平片等药物改善脑循环,同时需控制高血压、高血脂等基础疾病。

若频繁出现头晕伴站立不稳,建议及时到神经内科或耳鼻喉科就诊,通过血压监测、血糖检测、前庭功能检查、头颅CT等明确诊断。避免自行服用止晕药物掩盖病情,日常需保持规律作息,避免过度疲劳和情绪波动。

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