吐黄水苦水可能由生理性因素引起，也可能与胆汁反流性胃炎、肠梗阻、胆囊炎等疾病有关。若症状持续或伴随其他异常表现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
短时间内过量食用辛辣、油腻食物或饮酒，可能刺激胃酸分泌过多，导致胃内容物反流。此时呕吐物中可能混有胆汁而呈黄色苦味液体，通常调整饮食结构后即可缓解。
2、胆汁反流性胃炎
幽门功能异常时，胆汁可能反流至胃部，损伤胃黏膜并引发炎症。患者除呕吐黄水外，常伴上腹痛、烧心感。治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁片、多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物改善胃肠动力和抑制胃酸。
3、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时，可能出现胆汁性呕吐，严重时伴有腹胀、肛门停止排气。需通过胃肠减压缓解症状，必要时行肠粘连松解术等手术治疗，同时配合头孢克肟胶囊、甲硝唑片等预防感染。
4、胆囊炎
胆囊炎症或结石可能引发胆汁排泄异常，导致胆汁反流。典型症状包括右上腹绞痛、发热及呕吐苦水。急性期需禁食，使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱注射液等解痉抗感染治疗，反复发作时可考虑胆囊切除术。
长期或频繁出现此类症状需及时进行胃镜、腹部超声等检查。日常生活中应避免暴饮暴食，减少高脂肪饮食摄入。治疗药物需严格遵循医嘱使用，禁止自行调整剂量或停药。