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腰椎间盘突出患者退后训练需注意什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘突出患者进行退后训练时需注意动作规范、控制强度、避免疼痛、场地安全等事项,建议在医生指导下进行。退后训练需根据个人病情调整方式,若出现不适需及时停止。

1、动作规范

退后训练时需保持躯干直立,避免弯腰或身体前倾。行走过程中应抬头挺胸,手臂自然摆动,双脚交替向后迈步,步伐不宜过大。错误的姿势可能增加腰椎压力,加重椎间盘负担,影响康复效果。

2、控制强度

每次训练建议控制在10-15分钟,每日1-2次为宜。初始阶段可缩短至5-8分钟,适应后逐渐延长时间。需避免长时间倒退行走导致腰背部肌肉疲劳,训练后若出现腰部酸胀感,可通过热敷缓解。

3、避免疼痛

训练过程中若出现腰部放射性疼痛、下肢麻木等症状,需立即停止活动。这种情况可能提示神经根受压加重,强行训练可能诱发急性腰椎间盘脱出,必要时需结合磁共振检查评估病情进展。

4、场地安全

选择平坦开阔的场地进行训练,避免在碎石地、斜坡或湿滑路面倒退行走。建议穿防滑运动鞋,训练前清除场地障碍物。老年患者或平衡能力较差者,可在康复师保护下借助扶手完成训练。

此类患者除退后训练外,还需配合桥式运动、平板支撑等核心肌群锻炼。急性发作期应卧床休息,慢性期可逐步增加游泳、瑜伽等低冲击运动。日常需避免久坐久站,搬运重物时应保持腰部直立,必要时佩戴护腰支具保护。

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