小孩误吞药丸是否存在危险需根据具体情况判断。若误吞的是普通维生素或中成药，且剂量较小，通常不会造成严重危害；但若误服降压药、镇静剂等特殊药物，或剂量较大时则可能危及生命。
1、药物类型
若误吞药物为维生素、钙片等营养补充剂，且成分安全，通常不会引起中毒。但若误吞降压药（如硝苯地平片）、降糖药（如格列本脲片）或镇静类药物（如地西泮片），即使少量也可能导致低血压、低血糖、呼吸抑制等严重反应。
2、剂量大小
若孩子误吞的药丸数量较少，例如1-2粒普通药物，可能仅引起轻微胃肠道不适。但若一次性误服超过安全剂量（如半瓶以上），即使是相对安全的药物，也可能因过量出现肝肾损伤或代谢紊乱。
3、是否出现症状
若误吞后立即出现呕吐、抽搐、意识模糊、呼吸困难等症状，往往提示药物毒性较强或剂量过大，需紧急处理。若无明显异常表现，仍可能存在药物吸收延迟的风险。
建议家长立即确认误吞药物的名称和剂量，及时携带药品包装就医。即使孩子暂无异常，也需在医生指导下进行至少4-6小时医学观察。日常应将药物存放在儿童无法触及的专用药箱，避免类似事件发生。