托特罗定是一种用于治疗膀胱过度活动症的常用药物,其副作用主要包括口干、便秘、头痛、视力模糊以及心悸等。这些反应的发生率和严重程度因人而异,通常与药物抗胆碱能作用相关。
1、口干
托特罗定通过阻断膀胱平滑肌的M受体来缓解尿频、尿急症状,但也会抑制唾液腺分泌,导致口腔干燥感。患者可通过适量饮水或咀嚼无糖口香糖缓解不适。
2、便秘
药物对肠道M受体的作用会减缓胃肠蠕动,可能引发排便困难。长期用药者需增加膳食纤维摄入,必要时可在医生指导下使用缓泻剂。
3、头痛
部分患者用药后可能出现血管扩张反应,引发紧张性头痛。通常症状较轻且可耐受,持续不缓解时可考虑调整剂量。
4、视力模糊
抗胆碱能作用可能影响睫状肌调节功能,导致视物模糊,尤其在暗光环境下更为明显。老年患者需注意防跌倒,避免夜间驾驶。
5、心悸
药物对心脏M2受体的影响可能引起心率加快,既往有心脏病史者可能出现胸闷、心慌等症状,需立即停药并监测心电图变化。
用药期间若出现意识障碍、呼吸困难、严重皮疹等过敏反应,或持续加重的胸痛、晕厥等症状,应立即停药并急诊处理。老年患者及肝肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量,建议治疗期间定期复查肝肾功能。哺乳期妇女及闭角型青光眼患者禁用此药。