外阴溃疡是否可以自行痊愈需根据病因判断。轻微的物理损伤或过敏反应可能在改善生活习惯后自愈，但感染性疾病或免疫系统疾病引起的溃疡通常无法自行消退。
1、可能自愈的情况
轻微的外阴皮肤摩擦损伤、卫生巾过敏或化学刺激导致的浅表溃疡，在去除诱因并保持局部清洁干燥后，通常3-5天可逐渐愈合。这类溃疡表面无脓性分泌物，周围皮肤无明显红肿，患者需穿着纯棉内裤，避免抓挠刺激。2、无法自愈的情况：由单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体感染引起的溃疡会持续进展，可能伴随腹股沟淋巴结肿大。免疫性疾病如白塞病导致的溃疡常反复发作，需使用阿昔洛韦片、注射用苄星青霉素、醋酸泼尼松片等药物治疗。糖尿病合并的溃疡若血糖控制不佳，可能继发细菌感染形成脓肿。
日常需注意每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。若溃疡持续超过1周未愈，或伴有异常分泌物、发热等症状，建议及时就诊妇科或皮肤科，通过分泌物培养、梅毒血清学试验等检查明确病因。治疗期间应禁止性生活，性伴侣需同步检查治疗。