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如何预防外痔复发加重

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

预防外痔复发加重通常可通过饮食调整、保持肛门清洁、适量运动、改善排便习惯以及及时就医等方式进行干预,日常需注意避免久坐久站等诱因。

1、饮食调整

建议日常增加膳食纤维的摄入,如燕麦、芹菜等,这类食物能促进肠道蠕动,软化粪便,减少排便时对痔核的摩擦刺激。同时需限制辣椒、酒精等辛辣刺激性食物的摄入,避免诱发肛门局部充血水肿。

2、保持肛门清洁

排便后建议用温水清洗肛门,或用湿厕纸轻柔擦拭,避免残留粪便刺激痔核。可每日进行1-2次温水坐浴,每次10-15分钟,促进局部血液循环,但需注意水温控制在40℃左右,防止烫伤。

3、适量运动

建议每天进行30分钟有氧运动,如快走、游泳等,避免久坐或久站超过1小时。凯格尔运动能增强盆底肌肉力量,改善肛门局部血液循环,每日可进行3组,每组收缩肛门10-15次。

4、改善排便习惯

养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟以内,避免用力屏气排便。便秘者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等缓泻剂,但需避免长期依赖刺激性泻药。

5、及时就医

若出现肛门肿物脱出、持续出血或剧烈疼痛,应及时到肛肠科就诊。医生可能开具地奥司明片、痔疮栓等药物,或建议胶圈套扎、红外线凝固等治疗,避免病情进一步恶化。

日常需注意避免穿紧身裤压迫肛门,建议选择棉质透气内裤。长时间驾车或办公时,可使用环形坐垫减轻局部压力。若痔核反复脱出,排便后需及时手法复位,避免发生嵌顿坏死。

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