完全性右束支阻滞是否属于严重心脏问题需结合具体情况判断。多数情况下，单纯性右束支阻滞可能不严重，但若伴随其他心脏疾病则需重视。
1、单纯性右束支阻滞
部分健康人群可出现右束支阻滞，尤其是年轻人群或无明显心脏结构异常者。这种情况可能与心脏传导系统先天变异有关，通常不引起症状，也不影响心脏功能，一般无需特殊治疗，但需定期复查心电图。
2、心脏病相关右束支阻滞
若患者合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、高血压性心脏病等器质性心脏病，右束支阻滞可能反映心肌缺血或纤维化。例如急性心肌梗死患者新发右束支阻滞，可能提示右冠状动脉病变，需及时进行血运重建治疗。此类情况需针对原发病进行药物或介入治疗。
3、其他因素导致的一过性阻滞
电解质紊乱（如高钾血症）、药物影响（如洋地黄类药物）或胸腔手术操作后，可能出现暂时性右束支阻滞。纠正诱因后，传导异常可能逐渐恢复，通常不遗留长期后果。
发现完全性右束支阻滞时，建议通过心脏超声、心肌酶谱等检查评估心脏结构及功能。若存在胸闷、晕厥等症状，或合并其他心电图异常（如左束支阻滞、房室传导阻滞），需尽早就医明确病因并制定随访计划。