腕管综合征患者出现夜间手麻症状，通常可以通过调整睡姿、佩戴支具、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式缓解。具体治疗方案需结合病情严重程度，在医生指导下选择。
1、调整睡姿
夜间手麻可能与手腕长时间受压有关。建议睡眠时避免屈曲或过度伸展手腕，可将手臂自然平放于床面，或在手腕下方垫软枕保持中立位，减少腕管内压力。同时避免侧卧时身体压迫患侧上肢。
2、佩戴支具
腕关节固定支具可在夜间使用，通过限制腕关节活动减轻正中神经压迫。建议选择可调节角度的医用支具，维持腕关节背伸15-20度，连续佩戴时间不宜超过6周，需定期评估神经功能。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解局部炎症。若伴有明显神经水肿，可短期口服甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。严重疼痛者可局部注射糖皮质激素。
4、物理治疗
每日用40-45℃温水浸泡患手15分钟，配合腕管松动术、神经滑动术等手法治疗。部分患者可通过超声波、冲击波等物理因子治疗改善血液循环，但需在康复科医师指导下进行。
5、手术治疗
对于保守治疗3个月无效或存在大鱼际肌萎缩的患者，需考虑腕管松解术。目前多采用内镜微创手术，术后24小时即可开始手指功能锻炼，但完全恢复需3-6个月。开放性手术适用于解剖变异或严重粘连病例。
建议患者日常避免重复性腕部动作，控制体重及基础疾病。若夜间手麻持续加重或出现持物不稳，应及时进行神经电生理检查。所有治疗方案均需严格遵循医嘱，自行使用止痛药物可能掩盖病情进展。术后患者应定期复查，防止肌腱粘连等并发症发生。