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妄想症能通过心理治疗缓解吗

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

妄想症通常可以配合心理治疗缓解症状,但需在医生指导下结合药物治疗等综合干预。心理治疗能够帮助患者改善错误认知,而药物治疗则有助于控制核心症状。

1、心理治疗

认知行为治疗是常用方法,通过引导患者识别妄想观念的不合理性,逐步建立对现实的正确认知。支持性心理治疗能帮助患者建立治疗信任度,家庭治疗可改善家庭成员间的沟通方式。团体治疗可提供社交支持,但需注意避免患者间的症状共鸣。

2、药物治疗

抗精神病药物是治疗基础,可调节多巴胺等神经递质水平。治疗初期可能出现嗜睡、肌肉僵硬等副作用,通常2-4周后症状会逐渐减轻。对于难治性病例,医生可能联合心境稳定剂或抗抑郁药物。

3、社会功能康复

职业治疗师会指导患者进行生活技能训练,包括时间管理、社交技巧等。社区支持服务能帮助患者逐步回归社会,但需注意避免过度刺激的环境。家庭护理培训可降低复发风险,提高服药依从性。

患者应严格遵医嘱用药并定期复诊,家属需注意观察病情变化。治疗期间保持规律作息,避免饮酒或擅自调整药量。若出现明显的攻击倾向或自伤行为,应及时联系专业医疗机构进行干预。

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