荨麻疹的发生与过敏反应密切相关，主要是由于过敏原刺激机体引发异常免疫应答。常见诱因包括食物、药物、花粉或尘螨等过敏原接触，导致肥大细胞活化并释放组炎介质。
1、食物过敏
部分人群摄入海鲜、坚果等致敏食物后，食物蛋白作为抗原刺激B细胞产生IgE抗体。这些抗体与肥大细胞表面受体结合，当再次接触同类抗原时引发细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，导致皮肤毛细血管通透性增加，形成特征性风团和瘙痒。
2、药物过敏
青霉素、头孢类抗生素等药物中的半抗原成分与体内蛋白结合形成完全抗原，通过Ⅰ型超敏反应机制激活免疫系统。这种反应通常在用药后数分钟至数小时内发生，除皮肤症状外可能伴随呼吸道水肿等全身反应。
3、环境过敏原
花粉、尘螨等吸入性过敏原通过呼吸道黏膜进入体内，与肥大细胞表面IgE抗体交联，促使细胞释放白三烯、前列腺素等介质。这些物质引起真皮层血管扩张和炎性细胞浸润，临床上表现为大小不等的红色风团，皮损通常24小时内可自行消退。
发生荨麻疹时应避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。记录饮食日记和接触史有助于识别过敏原，必要时可进行血清IgE检测或皮肤点刺试验。急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，严重病例需短期应用泼尼松片等糖皮质激素。