乳头疼痛并不一定是乳腺疾病的前兆，可能与生理性因素有关，也可能是乳腺增生、乳腺炎等疾病的表现，需结合具体症状判断。
1、生理性原因
乳头疼痛常见于月经周期中激素水平波动、孕期或哺乳期乳房胀大等情况。这类疼痛通常呈周期性，与激素变化相关，可能伴随乳房胀感，但无肿块或皮肤异常。哺乳期乳头破损或婴儿吮吸不当也可能引发短暂疼痛，一般通过调整哺乳姿势或局部护理可缓解。
2、乳腺增生
乳腺组织过度增生可能引起乳头刺痛或胀痛，尤其在月经前加重。患者可能触及乳房结节，但多为良性病变。此类疼痛需通过超声检查鉴别，必要时可遵医嘱使用逍遥丸等中成药调理。
3、乳腺炎
哺乳期急性乳腺炎会导致乳头红肿热痛，可能伴随发热或脓肿形成。非哺乳期慢性炎症可能由导管扩张引起，需使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，脓肿形成时需切开引流。
4、乳腺癌
少数乳腺癌可能以乳头持续性刺痛、乳头内陷或血性溢液为首发症状，尤其是无痛性肿块合并乳头异常时需警惕。确诊需通过乳腺钼靶、病理活检等检查，此类情况较为少见但需重点排查。
若乳头疼痛持续超过两周，或伴随肿块、皮肤橘皮样改变、溢液等症状，建议及时至乳腺外科就诊。日常建议穿戴无钢圈舒适内衣，避免挤压乳房，哺乳期注意乳头清洁。定期乳腺自查和体检有助于早期发现异常，但无需过度焦虑，多数乳头疼痛与严重疾病无关。