鼻塞作为感冒的常见症状，主要与鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多以及鼻甲肥大等因素有关。这些因素导致鼻腔通气受阻，进而引发鼻塞感，通常伴随流涕、打喷嚏等症状。
1、鼻腔黏膜充血肿胀
感冒病毒侵袭会刺激鼻腔黏膜中的毛细血管扩张，导致局部充血和黏膜水肿。这种肿胀会使鼻腔空间变窄，特别是下鼻甲黏膜增厚时，气流通道受阻更为明显，常见伴随灼热感和交替性鼻塞。
2、分泌物增多
病毒感染会激活免疫系统，促使杯状细胞分泌大量黏液。这些分泌物包含免疫球蛋白、溶菌酶等成分，虽有助于清除病原体，但过量黏液混合脱落上皮细胞会形成黏稠鼻涕，堵塞后鼻孔区域，造成持续性鼻塞。
3、鼻甲代偿性肥大
长期慢性炎症刺激可引发下鼻甲黏膜及骨质增生，这种器质性改变使鼻腔结构永久性狭窄。患者在感冒时因急性炎症叠加，会出现夜间加重的持续性鼻塞，严重时可能导致嗅觉减退。
对于感冒引起的鼻塞，可在医生指导下使用氯雷他定片缓解黏膜水肿，用盐酸伪麻黄碱收缩血管改善通气，配合布洛芬缓解伴随的头痛发热。建议保持室内湿度60%左右，用生理盐水冲洗鼻腔分泌物，若出现黄绿色脓涕伴面部压痛需警惕鼻窦炎，应及时耳鼻喉科就诊。