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孕妇为什么容易长痔疮

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕妇容易长痔疮可能与子宫压迫、激素水平变化、便秘、活动减少以及分娩时用力等因素有关。以下是具体原因分析:

1、子宫压迫

随着妊娠周数增加,子宫体积增大,会压迫盆腔内的直肠和肛管静脉丛,导致静脉回流受阻,局部血液淤积形成静脉曲张团块。这种机械性压迫在孕晚期尤为明显,孕妇平卧时可能出现肛门坠胀感。

2、激素水平变化

孕激素水平升高会引起血管壁平滑肌松弛,导致静脉血管扩张。同时孕激素会减缓肠道蠕动,延长食物在肠道内的停留时间,增加水分吸收,这些变化共同促使痔静脉充血。

3、排便困难

约60%孕妇会出现便秘,排便时过度用力会使腹压骤增,导致痔静脉压力增高。粪便干燥还会直接摩擦肛垫黏膜,可能诱发痔核脱出或出血,形成混合痔。

4、活动减少

怀孕后期身体负担加重,部分孕妇活动量明显减少。久坐或久卧会影响盆腔血液循环,造成静脉血液瘀滞,增加痔静脉丛扩张风险。

5、分娩因素

分娩过程中持续屏气用力,会使肛门静脉压力急剧升高。经阴道分娩的产妇,第二产程平均持续50分钟,这段时间的持续腹压增高可能直接导致痔核脱出或加重原有痔疮。

孕妇出现痔疮症状时,可通过温水坐浴缓解肿胀,每日2次、每次10分钟。若便秘严重,可在医生指导下使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助排便。建议增加膳食纤维摄入,保持每日饮水量2000ml,适当进行凯格尔运动改善循环。若出现持续出血或痔核嵌顿,应及时到肛肠科就诊处理。

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