伪膜性肠炎通常需要做实验室检查、影像学检查以及内镜检查等，具体需由医生根据病情选择。这些检查有助于明确病因、评估病情严重程度并指导治疗。
1、实验室检查
实验室检查主要包括粪便检测和血液检测。粪便检测需进行难辨梭菌毒素A/B检测、谷氨酸脱氢酶抗原（GDH）检测及核酸扩增试验，以确认是否存在难辨梭菌感染。血液检查常提示白细胞计数升高，严重感染时可能出现低白蛋白血症或血肌酐升高等异常指标。
2、影像学检查
腹部CT是常用的影像学检查手段，可观察到肠壁增厚、肠管扩张或结肠黏膜皱襞水肿等特征性表现。部分患者还可能存在腹水或肠壁积气等并发症征象，这些表现有助于与其他肠道疾病进行鉴别。
3、内镜检查
结肠镜检查可直接观察结肠黏膜病变，典型表现为黄白色隆起的斑片状伪膜附着于肠黏膜表面。内镜下还可进行组织活检以排除炎症性肠病或肿瘤性疾病，但需注意重症患者可能因肠壁脆弱而增加穿孔风险。
若怀疑伪膜性肠炎，建议及时到消化内科就诊。医生会根据患者的具体情况选择相应的检查方案，同时需结合用药史、临床症状等综合判断。检查前应避免擅自使用止泻药物，以免影响检测结果的准确性。