尾椎骨疼可能是由外伤、腰椎间盘突出症、骶髂关节炎、盆腔炎等疾病或损伤引起的，需结合具体症状进行判断。若疼痛持续或伴随其他异常表现，建议及时就医明确诊断。
1、外伤
尾椎骨受到直接撞击或跌倒时臀部着地，可能导致尾骨骨折或周围软组织挫伤，表现为局部肿胀、压痛，坐立时疼痛加剧。这种情况需通过X线检查确认损伤程度，急性期可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等药物缓解症状，并避免久坐。
2、腰椎间盘突出症
当腰椎L4-L5或L5-S1节段发生椎间盘突出时，可能压迫神经根引起放射性疼痛，可伴随下肢麻木或活动受限。可通过CT或MRI明确诊断，治疗时可使用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物，配合牵引或理疗改善症状。
3、骶髂关节炎
强直性脊柱炎、感染或劳损等因素引发的骶髂关节炎症，可导致尾椎区钝痛，晨起时僵硬感明显，活动后稍缓解。血液检查可见C反应蛋白升高，治疗常用阿达木单抗注射液等药物控制炎症。
4、盆腔炎
女性盆腔炎症可能通过神经反射引起尾椎区域牵涉痛，常伴有下腹坠胀、异常阴道分泌物或发热。确诊需结合妇科检查和超声，治疗需遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。
出现尾椎骨疼痛时，建议避免长时间保持坐姿，使用软垫减轻局部压迫。若疼痛持续超过1周，或伴随发热、下肢无力、排尿异常等症状，需及时至骨科或相关科室就诊，通过影像学及实验室检查明确病因后针对性治疗。急性外伤患者需制动休息，避免二次损伤。