胃肠镜检查选择无痛或普通方式，需结合患者耐受度、健康状况及检查需求综合判断，二者各有优缺点。无痛胃肠镜适合对疼痛敏感或需长时间检查者，而普通胃肠镜更适合麻醉风险较高的人群。
1、无痛胃肠镜
该检查在静脉麻醉下进行，患者处于睡眠状态，可避免操作过程中的恶心、腹胀等不适感，尤其适合对疼痛敏感、焦虑紧张或需进行复杂内镜治疗（如息肉切除）的患者。但其麻醉风险需警惕，存在呼吸抑制、血压波动等可能，严重心肺疾病或麻醉药物过敏者不宜选择。
2、普通胃肠镜
无需麻醉，检查过程中患者保持清醒，可实时配合医生调整体位，检查时间通常较短（约5-15分钟）。虽然可能伴随咽喉反射、腹部胀痛等不适，但整体安全性较高，适合年轻体健、耐受度较好或存在麻醉禁忌证的人群。检查后无需恢复观察，可立即正常活动。
3、选择建议
40岁以上常规筛查优先考虑耐受性；合并高血压、冠心病等基础疾病者需评估麻醉风险；复杂治疗性操作建议无痛方式。检查前需空腹6小时以上，停用抗凝药物需遵医嘱，术后2小时再进食温凉流质。
具体检查方式应经消化内科医生评估后决定，检查后若出现持续腹痛、呕血等异常情况需立即就医。定期胃肠镜检查是早期发现消化道病变的有效手段，建议高危人群按时筛查。