老年胃出血患者的生存期无法一概而论，其预后主要与出血原因、严重程度、治疗及时性及基础疾病控制情况有关。多数患者经规范治疗后预后较好，但部分高危病例可能危及生命。
1、出血原因
消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等病因的预后差异较大。例如溃疡出血经内镜止血后死亡率通常低于5%，而静脉曲张破裂出血的死亡率可达15%-20%。恶性肿瘤引起的出血则与肿瘤分期相关，晚期患者生存期可能明显缩短。
2、出血严重程度
轻度渗血（血红蛋白>100g/L）患者及时止血后生存率较高。当出现休克（收缩压小于90mmHg）、血红蛋白小于70g/L或需要输血时，死亡率可升高至30%以上。反复出血者的死亡风险增加3-5倍。
3、基础疾病
合并心功能不全、慢性肾病、肝硬化失代偿期等疾病的患者，1年内死亡率可达40%-50%。研究显示，Charlson合并症指数≥3分的患者，30天死亡率较健康者升高4倍。
老年患者发生胃出血后，建议立即就医进行内镜评估和治疗。规范使用质子泵抑制剂、及时纠正休克、控制基础疾病可显著改善预后。治疗后需定期随访，通过胃镜复查和血红蛋白监测预防再出血，同时注意调整抗凝药物使用。个体化治疗方案有助于最大限度延长生存期。